粉紅書，得有一顆粉紅心
抽這兩本作者親簽的粉紅書
Dr. Otto Zuhr 跟 Dr. Marc Hurzeler合著的《Plastic-esthetic periodontal and implant surgery》
從2012年出版後，就成為牙周跟植牙手術的入門聖經
粉紅書的幕後花絮：
2012年該書出版，但他從2005就著手撰寫
那時下診後，就抱著電腦打字，他的小女兒Emma那時才八九歲，正是愛玩愛鬧討抱抱的年紀
“爸～拔爸拔把——-“
“Emma你給我一小時把這章寫完，就答應妳讓妳決定這本書的樣子“
“粉紅色的也可以嗎？”
“粉紅色的也可以。”
一言既出，初稿完成之後他找上牙科最大的出版商Quintessence publishing
但在那之前，Quintessence 的出書風格，大抵是這種“教科書式”，老教授一樣的封面
遠遠的就可以聞到若有似無的煙味 （都perio課本了還想怎樣！）
這位老教授，突然被作者要求穿上死亡芭比粉，出版商一百萬分不願意
來回斡旋了幾個月，Dr.Otto 跟Quintessence説：
“If the book is not PINK, then there would be NO book.”
殊不知粉紅書一出版大受歡迎
這個死亡芭比粉也成為他最iconic的記憶點
後來的Quintessence陸陸續續出了一些老鼠灰（Urban對不起) ，以及各種低飽和度書封
果然，有愛，才有生命力♥ —- 羅曼羅蘭。
熱愛就是讓心一直心動，動到累了，就回家
雖然我才剛說完，粉紅書以前的書封像老教授
但Otto 本人給我的感覺，也像是東方儒者，靈魂裡帶著一種溫潤的木質氣息（跟古龍水無關）
應該說這位老師的氣度跟風骨，帶給我的影響，跟檀香可以一樣久久不散
他是全球名人，卻不太用手機跟網路，因為要把時間花在更多重要的事情上
有時候要去飯店接他
學長就赫然發現他人早就坐在場內了
（正一臉趣味盎然地聆聽- 中文的- 嘉賢老師的演講XD)
他的知識儲備跟大腦海馬迴的密度，都遠高於我
可是還是願意花時間聽我說一些很小的煩惱
問我實驗做的怎麼樣，我跟他說PDL fibroblast養不起來，他就饒有興致地聽我分享沒營養的抱怨（？
刮PDL一片透明也不知道自已在刮哪裡、換液好麻煩、細胞懶得動….
我問他我有點burnout怎麼辦，執業生涯才剛開始，就覺得累了該怎麼辦
而Dr.Otto 你又要寫書寫paper、又是演講教學，更重要的是：還要懷有創造力的發想新的術式、解決臨床舊的問題
他說，你的”most importantly” 放錯地方了XD
家庭是我最重要的事，在Emma出生之後，我就決定週末必須在家，每場演講fly in and fly out
“但週末才是牙醫師進修的時間誒”
“所以當時我就不接飛太遠的演講，或是要求週間的會議。”
“那牙科呢？”
“哈，我到現在，每一天早上起來，還是對牙科充滿熱情。”
熱愛就是讓心一直心動，動到有點累了，就回家。
不以大師自居，只是一個熱愛牙周病的人，跟一個台灣的牙科碩士在學生
聊自己的職業觀、聊work-life balance、還有一點root coverage （我給他看左下premolar的recession，問這個要不要補XDD)
溫柔博學，粉紅心
“那Emma現在還喜歡粉紅色嗎？“，我指著一個粉紅小花手帕。
”她都30幾了” Otto 笑。
“Preserving natural tooth is sexier！“
德國，跟台灣滿像的，相對於比較學院派的牙周病學會，植牙學會雨後春筍，生機蓬勃
German Society of Periodontology 跟 German Association of Oral Implantology 的會員人數也懸殊了起來
眾多young clinician紛紛投入implant的懷抱，一去不復返
Dr. Otto問他們說，你們怎麼都不來Perio學會呀
“Cuz implant is sexy and digital world is fancy.” 年輕人就是敢衝敢愛要表白🚬
這倒也不是文人相輕或是一味擁戴自然牙
（粉紅書的共同作者，Huerzelerzuhr-academy的兩位創辦人
Dr. Hürzeler主要負責硬組織,implant部門，而他比較專攻軟組織,自然牙部門）
臨床上常常會遇到那種“edge case” “borderline case”
留的話…umm…不能保證，不留又覺得有點可惜的那種牆頭草案例
是那種就算帶入prognosis 公式，給出來的答案還是很vague那種
這很棘手誒，我們不是都已經“evidenece based dentistry“了嗎，這種模糊不清的地帶該如何解？
Patient-centered，aka 把病人放在中心去考慮治療計畫
而不是把術式放在中心
這件聽起來很八股的事，病人想要的：
所以解法顯然不能這麼簡單粗暴
同樣狀況的牙齒，在不同病人身上是否要留，就有不同的選擇
同樣狀況的牙齒、同一個病人，在不同年紀、不同生命週期時，決定也可能不同。
年紀 (Circle of life）
年紀是第一個考量，implant的survival rate 10年有96.4% (MS Howe et al , 2019)
那他是在這個病人30歲的時候植進去，還是50歲的時候植進去，就很有差了
再給他一隻implant 再戰十年
/
30歲的時候給了一隻implant，真的壞了….
再給另一隻一隻一隻…? XD
Risk profile
他是容易蛀牙的人？已經有peridontitis的人？
容易蛀牙的：umm maybe implant
已牙周病的：通常離periimplantitis 也不遠了
Patient value
病人是怎麼想的？想留牙？
那可能要經過各種術式，CLP, endo, post-crown, GTR…，那還是想留？
下集仍是想繼續分享一些小故事
另外Dr. Lorenzo Tavelli要來了！！
把他們兩位的Tunneling 一起在下集裡捋一捋
