能bond好的就是好方法
我絕不是故意把標題下得這麼詭異的
而且其實也沒有要討論到底要吸還是吹 ww (之後再來寫這部分XD )
只是昨天的OD年會完,自己忽然想通了一些事情
線上的大牌講師們我有幸去聽到幾場
(因為口袋太淺,所以恰巧都是廠商support 所以免費的那種機會)
口條清楚、邏輯有理、case美不勝收、ppt漂亮又精緻
是那種我願意花上我大半個月的薪水去聽的演講
而且有前人在前面試誤,告訴我雖然沒有evidence base,但這樣他這樣做
(Show 出case)
我:
後來跟大大聊起來
他說,去聽沒關係啊,只是現在太多東西都太被神化了
像BPR也只是一個technique,神化它要很小心
比如我問你,鐵氟龍膠帶你是不是用得很開心?
啊PTFE tape 你用etching 真的沒關係嗎?不會有東西釋出嗎?
我:ㄜ…會嗎?可是大家都這樣用,socket直接塞好塞滿好像也沒什麼事
他:啊又沒有evidence based
還沒來成大之前,大家紛紛提醒我,你那麼懶,成大很學術喔
那時我把“很學術”這件事,解讀成報告很多
“沒關係,做ppt是我的興趣。”我目無表情(心在滴血)
做答。
後來我的解讀沒錯,卻遠遠不夠
報告很多是很多,但學術的點是,成大在意evidence based.
“所以你為什麼要…你基於什麼要…”
已然成為comment 起手式了。
(每次輪到我comment我都用這招
,所以你為什麼Main cone決定這號?所以你基於什麼後來車掉build-up?)
對於午餐時間沒有大腦的本人 好好用。
剛來的時候,我不是很吃得消
畢竟自由慣了,有自己的一間診間躲起來做事慣了…(小聲
)
同學聚會的時候提起這裡,他們說成大超standard齁
我(想到自己一整個月都作息不正常、前幾天進站就被貓砂的稠度搞到發瘋,默默小聲):是太standard ….
後來,正式進endo
我才了解那些線的用意
一步一步都踩在線上,對現在的我而言當然很累,像走鋼索一樣
但正是這樣,結果一出來,如果歪了,才能知道是哪一步踏錯了
又該怎麼去修正
(或是離開醫院之後,也知道要怎麼歪打才能正著 (喂!)
如果有人說,“因為我是pioneer,所以這東西沒有evidence是正常的”
這時候我總會想起 大五去賓大的時候,大有醫師 邊寫白板邊說:
如果這東西沒有evidence based,那就自己去做出evidence來啊
ReSearch
“There may be many ways to treat a case, but there is only one correct diagnosis.”
–Morton Amsterdam, the father of…medium.com
在冰天雪地的實驗室中,這句話霸氣又令人信服
Heroic Dentistry — Courage or Folly?
病人的需求常常超出我們的能力範圍
我們是否能為了救一顆牙齒,費盡心思、不擇手段、做很多compromised的事?
那如果這牙齒已經朽木不可雕也,早就rotten to core了呢(⚠️ 警告:這不是比喻)
這個詞叫Herodontic
是李大昨天演講我才第一次聽到的字
小心“ patient-led dentistry”,這作者說,“病人滿意,不代表治療適當”
但李大最後highlight了這篇文章:
“牙科歷史上有很多controversy
你怎麼可以etching dentin ,那pulpitis怎辦?
你怎麼可以把resin補在後牙,那會wear捏
但過去controversial 的概念,都成為現在的standard care
所以臨床醫師的進展,應該跟著dental research一起同步
如果把科學加進去,Herodontic,有可能變成Heroic dentistry,一件英雄般的
我衷心希望有一天,我們的臨床步驟都能有為有本,有standard。”
今天中午又看他們雙仙過海了XD
最後,吸的也好 吹的也好,但醫院的suction tip長這樣,是要我吸什麼啦XDD
文末工商時間
PGY招募又要開始了(歲月似砲彈…)
待在裡面,隨便抓個位階比自己大的人出來,都是講師級的
跟在旁邊做事,就算在suction也會認命地覺得
這些時間,將來都會變成自己喜歡的樣子