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羚羊小姐(尾巴擺擺)
尾巴擺擺
US美國牙醫

錢進UPenn

by Katherinebanbi 28 2 月, 2019
written by Katherinebanbi 28 2 月, 2019
879

(這是什麼政論節目標題XD)

那我們就來談談俗到不行的錢吧(身為一個牙醫學生XD)


UPenn診間大致分成

1. DDS/DMD

(美國讀完四年拿到bachelor學位後,再去讀四年accredited dental school的學生)

ADA自己有個accredited dental school列表,主要是美加的牙醫學院,不是一個“accredited”在美國真的hen麻煩,以美國一階國考當例子,當我按下“non-accredited”的那一刻,報名費生生多蹦出200美。

2. Resident

(專科醫師訓練,時長則不一定,像矯正26個月、根管24個月、賓大特有的Perio+Prostho訓練更要為時4年)

3. 學生以外的就是faculty 了

分成full time 跟part time 
Part time通常會在外面兼職,打打工,賺一堆錢 
Full time 如果不在診間supervise的時間,就會做做研究什麼的,或是直接在Upenn診間看診

值得一提的是,當faculty在supervise 學生/住院醫師時,他們是沒有診的(沒有自己的病人)。

這點跟台灣很不一樣,我們的主治會一邊看診一邊check學生的狀況。


在矯正科遇到了一個韓國歐巴 
他就是拿ortho專科訓練+ master(碩士學程 全長耗時五年 — -所以他一半的時間會在實驗室研究、一半在診間)

當我們問他一些cliche 的”適應問題” 時,他打字的手停頓一下,蹦出一句

”蛤?地球不都是同一顆的嗎?”

除了以上的Time is Money的時間成本

終於可以來談談實際的錢錢了

DDS

DDS比較便宜

畢竟都是一些之前沒當過牙醫的學生

不事生產坐吃山空口袋裡真的是沒錢(BG除外)

雖然比較便宜,但是一年194萬我還是讀不下去

他們當然也有軍費生的制度,我們就遇到了一位中國裔三年級學生

他的所有UPenn學費(還有他的loop)都是美國海軍付的,畢業之後他就要到海軍所屬的地方服務。


Post grad

住院醫師就更慘了,身為教學醫院主生產力

不但沒有錢領,一年還要繳上370萬台幣的學費(不包括生活費)

這是什麼意思呢,一年的program,可以在台灣念26.42年的牙醫系

對其他科別訓練的開銷有興趣的,可以看這裡


Endo有位韓國的R(叫他Dr.P好了),他真的很逗,因為他超直接的。

“所以你以後想專攻什麼科?”

“誒…應該ortho或perio,還不確定”

“那很好啊,輕鬆,不像endo”

“那你都知道endo不輕鬆了幹嘛還選他”

他看著我笑

“……” (所以其實韓國人比愛心都不是那個意思XD)

他開始滔滔不絕,“口外也賺很大、其實兒牙也滿好的,只是我討厭小孩。”

“等等,你剛剛說你是哪裡畢業的?”我打斷他。

“UCLA” (他一臉自豪)

UCLA也是貴鬆鬆

“喔那你幹嘛不繼續留在那裡當住院醫師”

“….因為我沒考上。”

… “我以為賓大是最難上的學校了”

“沒,UCLA提供全公費名額,我讀大學沒花到一毛錢。”


如果對DDS有興趣,口袋卻沒有兩把刷子

可以考慮student loan hero推薦的15大學費便宜的學校

許多牙科SDN ranking的好學校都在列:University of North Carolina、Tufts University

所以我們就知道,最貴的學校不代表就是最好的(跟時尚一樣XD)

(而最難上的學校也一樣不代表就是最好的,

看GPA ranking,哈佛最高,但他投入在牙科的資源、他的師生比不盡然是最好, quoated by 賓大endo boss Dr.Kim — -雖然有可能是敝帚自珍)

這個網站很好的整理了這些factor (ranking/residency tuition/GPA…)

形象偉岸的UPenn居然已經在第二頁了

會跑到第二頁,不知道是不是這個理由:

賓大DDS的(Ivy league)光環在台灣是很受用的,但據匿名I小姐的描述:

DDS是個金玉其外的招牌、敗絮其中的management

因為私立學校就是這樣,校友子女或是BG龐大者佔其中的滿大一部分

學生素質自然會良囿不齊。

(公立的UCLA就會比較減少這種狀況)

但DDS的insider view如此,residency program聽到的內部風聲(除了很累很辛苦之外), 應該都是一致好評。

所以各科專科訓練、還有牙醫學院的ranking不盡然相同

每間擅長的專科也不一樣

在選擇的時候可以多方比價XD


插播DDS簡介

一二年級主要是上課、一個禮拜有幾天會去診間見習

三四年級就可以自己接病人(一個禮拜三~四天在main clinic、每天9:00~17:00,但他們還是需要上課,所以就出現那種課是早上7:30~9:00的恐怖時間; 其他天他們就到技工室或是在各專科診間實作)

前年剛裝修好的main clinic,是個有點像GP集中地的地方

他們也有畢業requirement (比如要15 crown 、2 bridge…),跟高醫的實習醫師的主要差別在於:

他們可以(必須)自己設定病患的treatment plan

而且每一個都要搞出三種不同的選項讓病患選擇

(ex 後牙缺牙的情況:可以implant / RPD/ FPD...)

(相對的,高醫的治療計畫必須由主治醫師訂定)


You pay what you got

跟越南裔小美女Yasmine聊天的時候

我們交流了一下彼此的見實習狀況,“蛤?那你們不就相當於cheap larbor?”

我尷尬笑了一下,但,被這麼說的時候,我一點怨言都沒有

因為我馬上想到:那個橫貫在我們之間 26.42倍的學費差距

藍衣服的在診間晃來晃去的faculty

診間的狀況如此,實驗室的狀況也不會比較好

高醫的實驗課師生比 1:90 mostly (or 1:45)

賓大的師生比 1:10 (一般大約150位,包括兩年international program的國際學生)

(四年級的Sary說,他們最近在跟學校抱怨老師有點過少)

crown prep — -幾乎是一排就有一位老師

但話說回來,還記得我跟Sary之間,13.9倍的學費差嗎


最後一則錢進UPenn,讓大家瞬間懂得人間疾苦

每個endo醫師位置上都貼著這張表

medicaid 算是一種美國窮人在買的健保(最便宜那種政府保險),所以Endo治療只有給付一丁點、denture只能2個arch (either complete/partial) 、而Perio就完全不給付。

一顆後牙的根管治療,(就算扣掉給付),還是要花上350美

350元的醫療,file都變成拋棄式的了
自費說不定rotary也都可以拋拋拋

(上面說的那位韓國Dr.P對著我的驚訝,驚訝的說,蛤?很便宜了吧,外面更貴,都兩倍起跳)

根據華大教授的說法,resident大概外面7成價格,DDS 3,4年級大概5成價格

台灣患者自費掛號費+out of pocket的錢

他說韓國更慘:一顆後牙20美

所以,我回想在診間看到回台看牙醫的美國華僑,下次應該會投以
哀憐並理解的目光了吧。


最後想要體驗賓大顯微根管治療,還有賓大價位的話

可以到台北的協力牙醫,裡面的醫師都是賓大畢業,不走健保

全自費endo(一根1萬),所以如果你長了

A Maxillary Molar with Seven Canal Orifices; An Endodontic Rarity - JPDA
這樣要7萬哈哈哈,去植牙了啦

跟學長在聊天時,他希望自己每個prostho病人都是在協力做的

不僅是品質保證,也暗示了這些病人有一定的經濟能力接受他的贗復價位 XD

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Katherinebanbi

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